Dose de amoxicilina pediátrica

Dose pediátrica de amoxicilina

Amoxicilina em crianças: dose padrão 40–50 mg/kg/dia divididos de 12 em 12 horas ou de 8 em 8 horas. Para otite média aguda e sinusite bacteriana aguda, recomenda-se a dose alta de 80–90 mg/kg/dia para cobrir Streptococcus pneumoniae com sensibilidade reduzida à penicilina. Para faringoamigdalite por GAS (Streptococcus pyogenes), 50 mg/kg/dia por 10 dias (dose única diária aceitável). Exemplo: criança de 15 kg a 50 mg/kg/dia = 750 mg/dia → 375 mg de 12/12 h ou 250 mg de 8/8 h. Esquema alta dose: 90 × 15 = 1350 mg/dia.

Contexto clínico

Usada em pediatria infecciosa e atenção primária (APS/SUS): otite, sinusite, pneumonia adquirida na comunidade, faringite, infecção urinária. Beta-lactâmico de primeira linha pelo perfil de segurança e cobertura para pneumococo. Seguir diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e protocolos do Ministério da Saúde. Conferir alergia a penicilinas antes de prescrever; em alergia grave, trocar por macrolídeo. Ajustar dose na insuficiência renal.

Perguntas frequentes

De 8 em 8 ou de 12 em 12 horas? 12/12 h favorece a adesão e é aceitável para a maioria das indicações; 8/8 h é preferido em infecções graves ou doses diárias maiores.

Quando usar dose alta (80–90 mg/kg/dia)? Otite média aguda e sinusite bacteriana, especialmente em crianças <2 anos, frequentadoras de creche ou com uso recente de antibióticos.

Duração do tratamento? Faringoamigdalite: 10 dias. Otite: 5–10 dias conforme idade e gravidade. Sempre completar o ciclo prescrito.