Honorario de consulta medica CBHPM

Precificação de consulta médica pela tabela CBHPM

No Brasil, a tabela de referência para procedimentos médicos é a CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos), mantida pelo CFM (Conselho Federal de Medicina) em conjunto com a AMB (Associação Médica Brasileira). Na edição atual (CBHPM 5ª edição, que recebe revisões de tempos em tempos), cada procedimento vem com dois coeficientes. Um é o porte, que mede a complexidade do trabalho numa escala de 1A até 10C. O outro é o CH (Coeficiente de Honorário). Multiplique o valor unitário do porte por esse coeficiente e você chega ao honorário.

Os convênios privados (Unimed, Bradesco Saúde, Amil, SulAmérica) se apoiam na CBHPM quando negociam honorários médicos. Já os reembolsos do SUS correm por outra tabela, o SIGTAP (Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos), que fica a cargo do Ministério da Saúde. Uma consulta de referência na CBHPM 5ª ed. fica entre R$ 100 e R$ 250, a depender da especialidade e do porte. Isso está bem acima do teto de R$ 10 que se vê no SIGTAP.

Aplicações

Negociar contratos com operadoras de planos de saúde, precificar consultas particulares, montar o orçamento de procedimentos eletivos e cirurgias, ver como os honorários de uma especialidade se comparam ao mercado, emitir recibos para dedução no IR e cumprir a Resolução CFM nº 1.974/2011, que trata da propaganda médica e da divulgação de honorários.

FAQ

É obrigatório seguir a CBHPM? Não, ela é apenas uma tabela de referência. Convênios e médicos negociam o que quiserem. O que a CBHPM faz é servir de piso, recomendado pela AMB e pelos CRMs regionais para que os honorários não sejam aviltados.

Qual a diferença entre porte e CH? O porte capta a dificuldade técnica do procedimento e o tempo que ele consome. Já o CH é o multiplicador financeiro, em R$. Assim, o honorário total sai como valor do porte × CH, somando ainda eventuais coeficientes de auxiliar ou anestesia.

O SUS paga valores da CBHPM? Não. O SUS roda pelo SIGTAP, e esses valores são bem menores, muitas vezes na faixa de 10–20% do que a CBHPM lista. É essa diferença que leva boa parte dos médicos do SUS a manter uma prática particular em paralelo, precificada pela CBHPM.