Frequência respiratória normal por idade

Frequência respiratória normal: faixas por idade

A frequência respiratória (FR, incursões por minuto, irpm) é um dos sinais vitais mais sensíveis na detecção precoce de deterioração. Faixas de referência em repouso: lactente <1 a 30–60 irpm; 1–5 a 24–40 irpm; 6–12 a 18–30 irpm; adolescente e adulto 12–20 irpm; idoso >65 a 12–18 irpm (amplitude ligeiramente menor por queda de complacência). Conte por 60 segundos completos sem que o paciente perceba, idealmente durante a aferição do pulso. Taquipneia >24 irpm em adulto é alerta precoce para sepse, embolia pulmonar, acidose metabólica ou pneumonia. Bradipneia <10 irpm sugere intoxicação por opioide, depressão do SNC ou parada iminente.

Contexto clínico

A FR é componente central do NEWS2 (escore de alerta precoce: ≥25 irpm pontua 3, o máximo), do qSOFA (≥22 irpm, 1 dos 3 critérios de sepse) e da avaliação PALS em pediatria. Em crianças, a FR é o melhor indicador isolado à beira-leito para pneumonia (AIDPI/WHO usa cortes por idade: ≥60 em <2 m, ≥50 em 2–11 m, ≥40 em 1–5 a). Tendências importam mais que valores isolados — FR em ascensão por 4 horas frequentemente precede a parada cardiopulmonar em horas.

Perguntas frequentes

Por que a FR é subnotificada? Auditorias mostram que é o sinal vital mais omitido, frequentemente registrado como "16" ou "18" sem contagem real. Aferição confiável exige 60 s de atenção.

O que reduz a FR fisiologicamente? Sono, sedação, opioides, hipotermia, hipertensão intracraniana, hipotireoidismo grave. Sempre interprete junto com SpO2 e nível de consciência.

Como contar em lactentes? Observe movimento abdominal/torácico por 60 s com o bebê calmo — mamada ou choro invalidam a contagem.

Taquipneia sem dispneia? Sugere acidose metabólica (respiração de Kussmaul) — cheque pH, lactato, cetonas; não pressuma causa pulmonar primária.